睡出个"美"来 - 澳门日报

睡眠与气血情志密切相关

不同失眠类型有不同表现

针灸有助安神定志

穴位按摩助改善睡眠

睡得好不好，往往不只写在精神上，也会悄悄写在脸上。眼圈、面色、暗疮、细纹与皮肤光泽，很多时候都与睡眠、气血和情志有关。想要养出好气色，先要读懂身体在夜里发出的讯号。

不同的失眠表现，背后原因不同，对容颜的影响也有分别。中医看失眠，着重辨证——从入睡困难、易醒、浅眠到多梦，每一种模式，都在透露着身体的讯息。

失眠有样睇

难以入睡——常见与压力、思虑过多、肝气郁结、心火偏旺有关。这类人睡前脑袋停不下来，容易烦躁。从面色和皮肤上看，肝气郁结的人常见面色偏暗、欠缺光泽，两边面颊或额头容易反复长暗疮，皮肤状态时好时坏，与情绪波动关系明显。有些人还会觉得眼周疲倦、眼白带红丝，或面部有紧绷感。女性若同时伴随经前乳胀、情绪低落、月经不顺，面上色斑、暗沉也可能较明显。

半夜容易醒——尤其凌晨一至三点醒，中医常会考虑肝胆气机不畅；如果醒后心慌、容易出汗，也可能与心阴不足有关。这类人的睡眠像断了线，无法一觉到天明。肝胆经气血运行不畅，面上常见的表现包括眼周暗沉、黑眼圈较深、面色青暗或黄暗，整个人看起来疲倦、没精神。若肝胆郁热较明显，还可能出现面油增多、毛孔粗大、两颊或下巴暗疮反复，甚至口苦、口干、容易发脾气；这类人的皮肤问题往往不是单纯"外在护肤不足"，而是身体内在气机未能顺畅运行。

长期浅眠——多见于心脾两虚或气血不足，身体没有足够气血安养心神，睡了好像没睡，第二天醒来仍然疲倦乏力。气血不足的人，面色多见淡白、萎黄，唇色偏淡，皮肤容易干燥、缺乏弹性，整体气色看起来比较"虚"和"累"。由于气血不能充分濡养肌肤，面部光泽感下降，细纹也可能较容易出现。这类人常伴有头晕、心悸、手脚冰冷、容易疲倦；女性亦可能出现月经量少、经色偏淡等情况。

多梦——常与心神不宁、肝郁化火、阴虚内热有关。梦多而醒后疲倦，代表睡眠未能真正沉实，大脑和身体都没有进入深层修复状态。肝郁日久化火，面上常见"热"和"躁"的表现，例如面部泛红、暗疮红肿、皮肤容易敏感灼热，或鼻翼、额头、下巴出油较多。有些人会出现眼红、口干口苦、口气较重，情绪急躁时皮肤问题也会加剧。这类失眠若伴随多梦、易怒、胸胁胀闷，就更要重视疏肝清热，避免只靠外用护肤品处理表面问题。

因此失眠不是一种单一病型，必须根据入睡难、易醒、早醒、多梦及伴随症状作辨证。睡眠好，自然神清气爽。

谁偷走"她"的睡眠

中医讲"日出而作，日入而息"，人体本身有一套顺应昼夜的节律。然而在澳门，很多人无可避免要长期夜班或轮班，在中医里，夜间本是阳气收藏、阴血养护的时段，若此时仍然被迫活动；白天阳气应该升发时又要睡觉，久而久之便会打乱阴阳节律。常见问题包括失眠、浅眠、日间疲倦、胃口差、情绪烦躁、免疫力下降，以及女性月经不调。

针对不同群体的睡眠小提醒：

•对于未必能完全按正常时间睡觉的轮班人士，尽量保持规律，固定一个"主要睡眠时段"；下班后减少强光和手机刺激；睡前避免浓茶、咖啡、宵夜和剧烈运动；保持睡眠环境黑暗安静。中医也建议轮班人士特别保护脾胃，不要长期深夜吃油腻食物。

•对于长者而言，常见肾气渐衰、阴血不足，所以容易早醒、夜尿多、睡眠浅。调理重点是补肾、养血、安神，同时避免白天睡太久，以免影响夜间睡意。

•更年期女性常见肝肾阴虚，容易潮热、盗汗、心烦、半夜醒，调理重点是滋阴清热、疏肝安神。若夜间出汗明显、心悸或情绪波动较大，宜及早寻求专业评估。

•学生或年青人多与压力、熬夜、肝郁脾虚有关。重点是减少晚睡和电子产品刺激，配合疏肝、健脾、养心，让皮肤在夜间完成应有的新陈代谢。

"睡得好"容颜自然来

对于长期受睡眠问题困扰的人，第一步不是急着找"最快入睡的方法"，而是先了解自己属于哪一类睡眠问题。如果已持续一段时间，或影响工作、情绪和生活，就应该寻求专业评估。中医可以透过望闻问切辨证调理，如果怀疑有其他疾病，也应配合西医检查。

中医角度认为，久病会耗伤气血阴阳，形成恶性循环：越睡不好，心神越不安；越疲倦，脾胃越弱；阴血不足，又进一步令睡眠更差。

常用的治疗方法包括中药、针灸、耳穴、推拿、艾灸，以及生活作息调整。中药方面会根据体质辨证：心脾两虚要补益心脾，气血足了面色自然红润；肝郁化火要疏肝清热，肝气畅达斑就跟着淡化；阴虚火旺要滋阴降火，阴液充足皮肤才有水润感。针灸常用来调节脏腑气机、安神定志，也有助改善面部气血循环。推拿和头面部放松，则适合压力大、肩颈紧张的人。不过治疗一定要辨证，不能自行乱服安神药或补品。

长期睡不好，也可以从穴位、茶饮和生活习惯入手。穴位方面，可轻按神门、内关、三阴交、太冲、百会等，每次按揉一至两分钟，以微酸胀为度。茶饮要按体质选择：心烦、口干、睡不安，可考虑百合、莲子、酸枣仁，滋阴安神之余，也有助改善皮肤干燥；压力大、胸闷，可考虑玫瑰花、合欢花，疏肝解郁，面色也会逐渐透亮。睡前半小时减少手机和工作讯息，做腹式呼吸、温水泡脚、拉伸放松，让身心一起进入修复模式。

当身体不再长期处于紧绷状态，面色会更柔和，眼神会更明亮，皮肤也较容易回复稳定。千万不要把长期失眠当成"忍一忍就过去"。睡眠是身体修复的基础，也是最不花钱的美容秘方。每晚安睡，都是在为明天的容颜存款；越早找出原因，越容易改善。安然入梦，才能看见镜中那个神采飞扬的自己。

科大医院中医科

杨观虎

中医生