危害生命的「夜间杀手」——睡眠窒息症(上) - 华侨报
在现代社会,随着生活节奏的加快和工作压力的增大,越来越多的人开始关注睡眠健康。然而,有一种名为「OSAHS」(俗称「睡眠窒息症」)的疾病,却往往被忽视或误解。这种病症不仅影响患者的睡眠质量,还可能对全身各系统造成严重的健康威胁。男性发病率明显高于女性,现代医学发展研究显示,各个年龄阶段均有发病,并呈年轻化趋势。
一、甚么是睡眠窒息症?
睡眠窒息症,是最常见的与睡眠相关的呼吸障碍。通俗地说,当阻塞了的气道减少了百分之九十或更多的通气,并持续十秒钟或更长时便被称为「呼吸暂停」;如果通气减少了百分之三十至八十九并持续十秒或更长,则被称为「低通气」。平均每小时呼吸暂停和低通气的次数总和称为呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopnea Index, AHI)。如果AHI达到或超过5,便满足了OSAHS(睡眠窒息症)最基本的诊断标准。此外,还有中枢性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停。
严重打鼾可能是这一综合症的外在表现,判断打鼾是否严重,不能仅凭鼾声的分贝高低,而需要综合考虑以下几个方面:当睡觉时打鼾并伴有反复的呼吸暂停、憋气、喘息,睡眠时出现胸闷、胸痛,夜尿增多(频繁起夜)、频繁腿动等症状,白天嗜睡、记忆力减退,专注力减弱、体能明显下降,或者出现以入睡困难为主的失眠、晨起头痛、疲劳乏力、精力不足、焦虑抑郁、恶梦连连等所谓的「非典型」症状。
二、对身体有甚么危害?
1.对大脑的损害
睡眠窒息可能通过多种机制导致老年痴呆的发生,其中睡眠质量下降、缺氧、血管损伤、炎症导致脑神经元死亡,损害大脑功能并导致认知功能下降,是最为常见的机制。因此,预防和治疗睡眠窒息症,可能有助于减缓老年痴呆的发生和发展。
2.增加心脑血管疾病风险
睡眠窒息症患者在睡眠过程中,由于呼吸暂停和反复的低氧血症,导致血管内皮功能受损和炎症反应,加重冠状动脉粥样硬化,导致心肌梗死、心绞痛等冠心病的表现,同时也会导致血压升高、心率加快,进而引发高血压、诱发心律失常,如室性早博、心房颤动(房颤)等,长期存在的睡眠窒息可引起心脏负荷增加,最终导致右心室功能不全或右心衰等心脑血管疾病。
3.诱发恶性心律失常与猝死
长时间的呼吸暂停和低氧血症会导致机体严重缺氧,进而诱发恶性心律失常,甚至发生猝死。对于患有心血管疾病的患者来说,这种风险更为显著。
4.影响日间功能与精神健康
由于夜间睡眠质量差,白天患者常表现为嗜睡、乏力、注意力不集中、记忆力减退等症状,严重影响工作和生活质量。此外,长期的睡眠不足可能导致焦虑、抑郁、高度敏感等精神问题。
5.诱发其他系统疾病
反覆的睡眠窒息还会导致肺源性心脏病、糖尿病、肥胖症、持续耳鸣、听力早衰、代谢综合症等多种疾病的发生和发展,进一步增加患者的死亡风险。
睡眠窒息症对人体健康的影响不容忽视。在下期文章我们将深入探讨睡眠窒息症的检查方法和治疗策略,帮助大家更好地认识和应对这一疾病。
耳鼻喉及头颈外科
罗峻极医生
文章来源:华侨报

