一个好月子　健康一辈子 - 华侨报

　怀孕、生产，是女性生命中重要的一段历程。产妇产后体质属「多虚多瘀」的状态，若靠正确的调理保健方式，确实能修补身体气血的亏损。若产后能适当的调养，不但可使体力恢复并帮助子宫复旧，也可藉此改善原本虚弱的体质。因此，女性朋友应该要重视坐月子的这段黄金期间，好好保养身体从里到外调理体质，落实「用一个月做好月子，换来健康一辈子」的理念是值得的。

　做好产后调理四阶段

　中医建议新手妈妈在产后头几天应依据理气化瘀、调养脾胃的法则，以味道清淡、易消化吸收的食物为主。在恶露干净后，产妇才比较适宜进补。至于应该如何进补，则应视乎产妇体质而定，一般可从补气血、滋阴养阳等方面着手。

　第一阶段（产后第一周，即自然产后第1至6天，剖腹产后第1至13天）

　重点︰祛瘀生新，促进乳汁分泌

　产后体质多虚多瘀，此时调理的重点是改善「多瘀」，使用生化汤方用当归、川芎、桃仁、炮黑姜、炙甘草等，再根据产妇情况加减，以起到化瘀血生新血，帮助子宫收缩复原以及顺利排出恶露。故产后第一阶段要「平补」，饮食宜清淡，以鸡汤、鱼汤、排骨汤为主。

　要特别注意：由于恶露在中医属于血瘀，故在恶露量多的时候不宜太补，补的力道要随着恶露逐渐减少而慢慢加重。另外，也要考量生产伤口的复原状况，伤口未复原时，不可使用补性太强的药膳，否则可能会使愈合速度变慢。若产妇有哺乳需求，可加入通乳中药促进乳汁分泌，由于泌乳激素在产后第3至8天的分泌最为旺盛，此时加入发奶中药，促奶效果最佳。至于生化汤，一般情况下，自然产后24小时才会开始服用，剖腹产则是在排气进食后或是产后第3天后开始服用。

　第二阶段（产后第二周，即自然产后第7至13天，剖腹产后第14至20天）

　重点︰养血化瘀兼补气

　此时调理的重点是改善「多虚」，产后气血俱虚，此时可配合产后药补来养血化瘀兼补气、补腰肾，是以生化汤为主，再依孕妇个人体质不同的加减方。一般用药为当归、川芎、党参、黄耆、炒杜仲、大枣、枸杞、炙甘草等。其主要功效在促进子宫收缩、子宫内膜修补、补腰肾。故产后第二阶段：逐渐偏向「温补」，可适量食用含酒或麻油的料理，但不建议酒味太重。若属燥热体质，可用苦茶油代替麻油。此时也是利水消肿的最佳时期，常加入健脾利湿的中药，如黄耆、益母草、茯苓等。若有哺乳需求，也会持续加入发奶中药。

　第三阶段（产后第三周，即自然产后第14天至20天，剖腹产后第21天至27天）

　重点︰补气养血，健脾袪湿

　着重调理脾胃。脾胃功能障碍是产妇常见的困扰，四神汤加四君子汤入带脉，不仅调理脾胃，还可防止子宫脱垂。且此汤健脾利湿，也可调节水分代谢，有塑身效果。加味四神汤：党参、芡实、茯苓、莲子、红枣、山药等。此时恶露已少，是进补的最佳时机改善原先的弱势体质，例如过敏、腰痠、肠胃弱、经常感冒、痛经、手脚冰冷等。食疗上可以开始吃大量酒的料理：例如麻油鸡、烧酒鸡等。若有哺乳需求，仍会持续加入发奶中药。

　第四阶段（产后第四周，即自然产第21天至28天，剖腹产后第28天至36天）

　重点︰补气血强筋骨，预防腰痠背痛

　到了这个阶段，恶露已净或将尽，中医调理以补肾气为主，并采取较「热补」的方式来强化体质，为产后体力的恢复巩固基础，同时减缓产后落发、预防腰痠背痛与骨质疏松，帮助抗老化以维持青春体态。此时可以用十全大补汤加减：黄耆、党参、茯苓、炒白朮、炙甘草、当归、川芎、熟地、白芍、桂枝、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、炒杜仲、黄精、大枣等。其主要功效在帮助卵巢、骨盆恢复、补肾固筋骨。若有哺乳需求，仍会持续加入发奶中药。

　若出了月子身体有局部肥胖问题的话，可考虑加入埋线以及电针来雕塑局部体态。产后许多减重妇女会发现，往往四肢先瘦了但肚子却还是肉肉的，或是肚子虽然瘦下来但紧致度与以往不同，这时候就可以透过电针穴道的方式去加强刺激，同时还能帮助产后腹直肌分离的女性回复肌肉的弹性，另外经由埋线在腹部的带脉穴、天枢穴及关元穴，可直接活络腰腹以外，还可提升新陈代谢的速度。

　以上属于一般体质的产后调补，若有需要请咨询中医生。坐月子期间若有感冒、发烧或腹痛等异常症状，中药宜暂时停服，并咨询医生求诊治疗。

　科大医院

　中医部

　詹晶晶中医生

文章来源：华侨报