{祝君健康}

认识疤痕

疤痕虽然不是与生俱来，但基本上是人生必有的一个附属品，因为无论怎样小心，在日常生活中难免会发生皮肤损伤，如烫伤、暗疮、意外擦伤或裂伤、手术等。起码，每个人手臂上都会有一个卡介苗疤痕。其实疤痕对一般人来说并不可怕，但对于有疤痕体质，或因伤口处理不当而产生的疤痕增生，则让人十分困扰。除了影响外观，很多时候巨大的疤痕会发生粘连而影响功能。因此，我们应该对疤痕及伤口有进一步的认识，从而避免因护理不当而出现疤痕增生。

其实瘢痕乃伤口癒合的重要产物，各种原因引起的伤口都需要依靠疤痕使伤口连接。但要避免疤痕过度生长，则需从正确的伤口处理开始。首先，要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间，流更多的血或把伤口洗得更大，甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗，事实上，认真清洗伤口是避免留疤痕、促进伤口癒合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物，如果清洗不淨，有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染，这也是避免局部留疤痕的关键，因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生，只好由肉芽组织增生填补缺损，这样必然留下疤痕。同样，脓疮要儘早由医生科学处理，切忌用手去挤捏，防止炎症向深部扩散。此外，烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗，以减轻对深部组织的高温损害。

如果已经出现了疤痕，该如何处理？外观明显的疤痕，可利用“激光磨皮”达到减澹疤痕的效果。痕痒不适的疤痕，可予疤痕内注射类固醇，以消退不适症状及减澹红肿。对于明显增生的疤痕，则需用手术治疗，如疤痕切除或切除后创面植皮，另按患者的体质及疤痕部位，有时还需配合电疗。手术后的伤口，可用疤痕贴压贴于癒合的伤口上。疤痕贴需每天24小时贴牢，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。另外，有疤痕体质的人士应尽量避免穿耳洞或做不必要的手术如美容手术及激光去斑。

整形外科
林茹莲医生