【祝君健康】

认识「足底筋膜炎」 　

　　每朝早上落床走第一步时，脚板底感到剧痛难忍，再多走几步之后痛楚程度就慢慢减轻，但经过长时间站立或行走之后，脚底痛楚又再出现，需坐下来休息，但如果长时间坐着，站起来行走时脚底又会感到剧痛，需要多走几步才慢慢缓解。」若有以上症状，你可能患有足底筋膜炎！

　　足底筋膜炎顾名思义就是足底筋膜发炎。先解释一下什麽是足底筋膜，它是由很厚的纤维筋膜构成，位于脚底跟骨的前方，以扇形向前延伸分佈在脚底的趾骨上(图一)。足底筋膜主要作用是支撑脚底的足弓，让我们在站立行走、脚部承受体重的同时，仍能维持足弓的形状，在跑、跳等高冲击性运动时亦起了吸收地面反作用力的保护作用。

　　但当足底筋膜承受过大的牵拉力，例如长时间站立行走、肥胖、穿着高跟鞋、腿部肌腱柔软度不足，本身患有扁平足、高弓足等因素，都会令足底筋膜长期承受过大的牵拉力，以致筋膜劳损发炎。

　　症状方面，患者尤其在早上一落床或长时间坐着休息后，当站起来脚踏地面时，在脚跟偏内侧处感到剧痛，是由于足底筋膜经过长时间休息后会变得较绷紧，当脚踏地面时，体重对发炎的足底筋膜造成快速而强大的拉扯力，因而令患者感到剧痛；但行走一段时间后，足底筋膜会逐渐变鬆，疼痛感随之慢慢缓解，若继续从事运动或长时间行走，导致发炎筋膜过度拉扯，令疼痛感再次加剧。
　　

　　患上足底筋膜炎后，若得不到适当的休息和治疗，症状会逐渐加剧，更可能演变为骨刺，最后可能因疼痛导致行走姿势和用力方式不当，引起脚踝、膝关节、盆骨、腰等其他部位的问题。
　　

　　物理治疗方面，可用冲击波、电疗、短波等缓和疼痛和发炎、促进癒合。并由物理治疗师为患者进行软组织贴扎、指导强化肌力以及腿部伸展的运动(图二)，减低对足底筋膜的过度牵拉。

　　预防胜于治疗，平时应避免任何会导致足底筋膜承受过大牵拉力的因素，例如避免长时间站立或行走、穿着高跟鞋，过胖者需减重；进行运动时应循序渐进，避免突然增加运动量；若本身患有扁平足或高弓足，需穿着度身订造的鞋垫，令足弓有良好支撑，能有效减低对足底筋膜的压力。

物理治疗师
梁敏慧