{祝君健康}
警惕被幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)是一种革兰氏阴性的螺旋状杆菌，具有鞭毛可在胃黏膜中螺旋状前进，它能分泌一种酵素，将尿素转化成硷性的氨，以中和强烈的胃酸，使其能生存于有强酸的胃中，并且还会分泌不同的消化酵素，破坏胃粘膜之表皮细胞，造成胃炎。该菌是1983年由澳洲Masshall's医师于胃黏膜标本中发现并培养出来的。幽门螺旋杆菌被发现可引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃黏膜淋巴瘤，甚至会造成胃癌。世界卫生组织已将幽门螺旋杆菌，列为第一级的胃癌致癌因数。但一般而言，幽门螺旋杆菌感染者大部份终其一生呈现无症状的慢性胃炎，约有10%到15%的感染者患有消化性溃疡，有小于1%的感染者会患胃癌，更少的感染者会罹患淋巴癌。相对的，约100%的慢性胃炎患者、大于95%的十二指肠溃疡病患者、90%的胃癌患者、75%的胃溃疡病患者有幽门螺旋杆菌感染。如果能将此菌清除乾淨，则不但胃炎会改善，十二指肠溃疡会癒合，更重要的是溃疡就不会反反覆覆的发作。
人们应该要瞭解有什縻方法来知道一个人是否胃部有幽门螺旋杆菌感染。一般常採用抽血採样、胃镜採样和呼气採样三种检测方法。
- 抽血採样检测：即採用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水准。因为受到幽门螺杆菌感染后，可在人体内产生相应的抗体，使检测结果呈现阳性，但是一般需要数月半载才呈阳性，因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时，检测结果常常会出现假阴性，从而使患者失去治疗的最佳时机。
- 胃镜採样检测：可在患者做胃镜检查时採样，检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性，即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。并可给患者制定合适的治疗方桉。胃镜採样，患者需要经受插镜之苦，若幽门螺杆菌呈灶性分佈易导致漏诊（漏诊率10%左右）。但凭藉医生丰富的操作经验和正确採样，可降低其漏诊率。
- 呼气採样检测：该项检查灵敏度高，检出率和符合率也很高，患者无痛苦，是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。其中，13-C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。13-C呼气试验无放射性，对人体无损害，而且检出率和符合率更高 (接近100%)，各种年龄的患者都可採用该法。检查前受检者需空腹6个小时，在採样过程中，受检查者在半小时内服一颗胶囊，并先后呼三口气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。
就胃肠科医生之立场，对任何因腹部不适就诊并怀疑有胃、十二指肠之病症者，均会建议病患接受详细的检查，同时要排除是否有幽门螺旋菌感染，如发现有幽门螺旋菌感染，必须要根除它，才可预防胃病的发生。
科大医院
陈丽珊医生