说起糖尿病，不得不先介绍胰岛素，它是由胰腺β细胞产生的激素（即荷尔蒙），帮助血液中的葡萄糖进入细胞，令细胞得以利用葡萄糖产生能量。糖尿病就是由于身体未能产生足够的胰岛素，或细胞对胰岛素不敏感，血液中的葡萄糖不能为细胞有效利用，导致血糖升高，情况就类似于汽车不能进入停车场，导致街道上的汽车增多。由于细胞缺糖，产生的能量减少，影响其正常功能；同时血液内葡萄糖急剧增加，对细胞有毒性作用，最终出现一系列与糖尿病相关的併发症。

糖尿病有3种类型：1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病，一般所说的糖尿病指2型糖尿病。1型糖尿病是由于自身免疫反应攻击胰腺，损害了负责分泌胰岛素的β细胞，造成胰岛素绝对量的不足，多发生于青少年阶段，其发生机制尚未明确，起病凶勐，患者需要终生每天使用外源性胰岛素以维持生命。2型糖尿病是最常见的类型，多发生于成人阶段，是由于身体未能产生足够的胰岛素和（或）细胞对胰岛素产生抵抗，即对其不敏感，患者可无任何症状，发现血糖升高时可能已经出现严重併发症（附表）。妊娠糖尿病可能与胎盘产生的激素有关，孕妇对胰岛素产生抵抗，多出现在妊娠第24周左右，如血糖得不到有效控制，将增加巨大儿发生的机率，增加分娩难度；而且，发生过妊娠糖尿病的母亲及其婴儿将来发生2型糖尿病的机率更大。

按照2013年欧洲糖尿病指南和2011年世界卫生组织标准，糖化血红蛋白（HbA1c）高于6.5%，伴空腹血糖（FPG）高于7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖（2hPG）高于11.1mmol/L可考虑诊断为糖尿病。

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刘百球医生