【祝君健康】
血脂异常常与饮食和生活方式有密切关系，所以饮食和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。恰当的生活方式改变对多数血脂异常者能起到与降脂药相近似的治疗效果。无论是否服用降脂药物，都必须坚持治疗性生活方式改变：
- 减少饱和脂肪酸摄入低于7%的总能量，坏胆固醇下降8-10%；
减少胆固醇摄入低于200毫克/日，坏胆固醇下降3-5%；
减肥，减轻4.5公斤，坏胆固醇下降5-8%； - 选择能降低坏胆固醇的食物：植物固醇2克/日，坏胆固醇下降6-15%、；
可溶性纤维素5-10克/日，坏胆固醇下降3-5%；
以上综合累积效果，坏胆固醇下降20-30 %； - 增加有规律的体力活动。有研究指出经过20星期耐力运动，甘油三脂降低15%，好胆固醇上升约5%。另有研究指出8个月运动使得总胆固醇下降9%，停止运动3个月总胆固醇反而上升4%；
- 针对其他心血管病危险因素措施：如戒烟、限盐、降低血压等；改善膳食对血脂影响最直接，效果最明显，也容易做到。
“中国成人血脂异常防治指南”中“高血脂症膳食控制方案”科学、简明、跟贴国人习惯，适合参考应用：
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肉类： |
75克/日，选择：瘦肉，牛、羊肉、去皮畜肉、鱼。减少或避免：肥肉、畜肉片、加工肉製品（肉肠类、）鱼子、鱿鱼、动物内脏(肝、脑、肾、肺、胃、肠）。 |
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蛋类： |
3-4个/周，选择：鸡蛋、鸭蛋、蛋清。减少或避免：蛋黄。 |
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奶类： |
250克/日，选择：牛奶、酸奶。减少或避免：全脂奶粉、奶酪等奶製品。 |
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食用油： |
20克/日(2平勺)，选择：花生油、菜籽油、豆油、色拉油、葵花籽油、调和油、香油。减少或避免：棕榈油、猪油、牛羊油、油、鸡鸭油、黄油。 |
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糕点、甜点： |
建议不吃。减少或避免：油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、冰 淇淋、雪糕。 |
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糖类： |
10克/日（1平勺），选择：红糖、白糖。 |
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新鲜蔬菜： |
400-500克/日，选择深绿叶菜、红黄色菜蔬。 |
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新鲜水果： |
50克/日，选择：各种水果；减少或避免：加工果汁、加糖果 味饮料。 |
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盐： |
6克/日（半勺）：减少或避免：黄酱、豆瓣酱、咸菜。 |
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壳类： |
500克/日（男）、400克（女），选择：米、麺、杂粮。 |
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乾豆： |
30克/日，选择：黄豆、豆腐、豆製品（或豆腐150克，豆腐 乾45克等）。减少或避免：油豆腐、豆腐泡、素杂锦。 |
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心脏内科
卢满鸿