港澳人常稱的「生蛇」即是醫學上的帶狀疱疹，中醫稱為蛇串瘡、蜘蛛瘡等。是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的皮膚病。初次感染表現為水痘，常見於兒童。以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節中，當機體抵抗力下降，免疫功能减弱或一些誘發因素的作用下，水痘-帶狀疱疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經而波及皮膚，出現皮疹，即帶狀疱疹。患帶狀疱疹後患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。

帶狀疱疹好發於春秋季，多見於成人。一般先出現輕度發熱、全身無力、食欲不振等全身症狀，局部皮膚有灼熱感或神經痛等前驅症狀。一至三日後沿某一神經分布區域單側出現不規則紅斑，繼而發生多數成群簇集粟粒或綠豆大小丘疱疹，迅速變成水疱，內容澄清透明，疱壁緊張發亮，呈帶狀排列。數日後水疱內容混濁，或部分破裂形成糜爛面，最後乾燥結痂而愈，留有色素改變，無瘢痕。皮疹分布以肋間神經最多見，其次為三叉神經、頸部神經及腰骶部神經所支配的區域。

神經痛為本病的特徵之一，可在病發前或伴隨皮疹出現，有時皮疹消除後仍持續神經痛，年老體弱者疼痛劇烈，甚至徹夜難眠。建議配合針灸治療。針刺乃根據「血瘀滯者運之」的原則，治療以行氣活血為大法，達到「通則不痛」的治療效果，能防治帶狀疱疹的神經痛，疏通經絡，調和陰陽，增強人體抵抗力。且可縮短療程及無不良副作用

帶狀疱診的中醫辨證要點是急性期皮疹色紅，有水疱，多為濕熱毒邪。而皮疹色淡，疼痛不著，伴有脾虛的證候者，為脾虛濕阻證。皮疹消退後仍然疼痛明顯者，為氣滯血瘀證。

發病後的調護十分重要：發病期間應保持心情舒暢，以免肝鬱氣滯化火加重病情；生病期忌食肥甘厚味、辛辣和魚腥海味之物，飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果；忌用熱水燙洗患處，內衣宜柔軟寛鬆，以減少摩擦；皮損局部保持乾燥、清潔，忌用刺激性強的軟膏塗敷，以防皮損範圍擴大或加重病情。

科大醫院
中醫生
陳飛燕