高血压的治疗时机，主要取决于血压升高的程度和心血管病的风险分层。心血管病高风险的高血压人仕延误治疗，其结果往往是致命的。
血压升高的程度分为三级：一级高血压为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg，二级高血压为收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg，三级高血压为收缩压180mmHg或以上和/或舒张压110mmHg或以上。
欧洲心脏病学会对心血管病的风险分层，使用SCORE研究的计算方式，危险因素包括：高龄、男性、吸烟、收缩压和总胆固醇。危险因素越多，其10年内因心血管病而死亡的风险越高。
目前常用的治疗高血压药物有：利尿剂（Diuretics）、血管紧张素转换酶抑制剂（Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEIs）、钙离子通道阻滞剂（Calcium Channel Blockers, CCBs）、血管紧张素受体阻滞剂（Angiotensin Receptor Blocker, ARBs）和β阻滞剂（Beta-Blockers）。
附表：
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高血压的治疗建议 |
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l 对所有高血压人仕，建议调整生活方式，如控制体重，适当运动，合理限制酒精和盐分的摄入，增加水果、蔬菜和低脂肪饮食（可参考高血压系列之一：控制血压由健康生活方式开始） |
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l 目前常用的各种治疗高血压药物，其控制血压的效果总体上没有显著差异，可在医生指导下制定个人化的最佳组合 |
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l β阻滞剂和噻嗪类利尿剂（Thiazide Diuretics）不建议使用于代谢紊乱（如腹型肥胖、空腹或餐后血糖偏高）的高血压人仕，以避免增加新出现糖尿病的风险 |
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l 对于合併糖尿病的高血压人仕，建议选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂 |
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l 对于三级高血压人仕、心血管病高风险的一级和二级高血压人仕，均建议及早药物治疗 |
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l 对于心血管病中度风险的一级和二级高血压人仕，可推迟药物治疗数周，以观察调整生活方式对血压的影响 |
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l 对于无心血管病危险因素的一级高血压人仕，可推迟药物治疗数月，以观察调整生活方式对血压的影响 |
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l 在一般情况下，建议高血压人仕的收缩压降至低于140mmHg，同时舒张压降至低于90mmHg |
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l 对于合併心血管疾病、2型糖尿病、或估计10年内因心血管病而死亡的风险大于等于5%的高血压人仕，建议使用他汀（Statin，一类降胆固醇药物）治疗 |
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l 对于已经出现心血管事件（如冠心病）的高血压人仕，建议使用低剂量阿司匹林（Asiprin）进行抗血小板治疗 |
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l 对于肾功能减退或心血管病高风险的高血压人仕，可考虑抗血小板治疗 |
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资料来源：欧洲心脏病学会（European Heart Journal 2012;33:1635-1701） |